אם כלב מגיע למרפאה עם אחת התלונות האלו: הליכה / גלישה / גרירה על הטוסיק החשד העיקרי הוא לאחד משני דברים. אפשרות ראשונה שמדובר בתולעים אשר לעיתים 'מגרדות בטוסיק', כמו שאומרים. הטיפול נגד תולעים הוא לרוב בכדור והוא פותר בעייה זו. אפשרות שנייה היא הצטברות הפרשה בשקים האנליים, וזאת בהנחה שמקפידים על טיפול נגד תולעים כל חצי שנה, וטיפול נגד פרעושים (שהם המעבירים העיקריים של תולעים). השקים האלו נמצאים משני צידי פי הטבעת והם מייצרים חומר רייחני במיוחד, שלא לומר מצחין. החומר הזה כנראה תפקידו סימון על ידי ריח. במצב תקין שקים אלו מתנקזים בזמן מתן הצואה. אך לעיתים קרובות הם אינם מתנקזים כמו שצריך ואז נוצר גודש. הגודש מציק לכלב באיזור העכוז ולכן הוא מתגרד על חפצים ומתחכך או 'גולש על העכוז' כפי שבעלי כלבים רבים מציינים. הסיבות לאי ניקוז הבלוטה יכולות לנבוע מפתח צר, דלקת של השקים, הפרשה צמיגה, שלשול כרוני (במצב כזה אין לחץ על השקים) או אפילו גידול. הטיפול הוא בהתאם לבעיה הראשונית שגרמה לגודש. אם נראה שתכולת השקים נורמלית והבעייה היא בניקוז אז הטיפול הוא ניקוז ידני. הוטרינר מוציא את החומר החוצה על ידי לחיצה ובוחן אותו. מכיוון שזו בעיה שבדרך כלל חוזרת על עצמה, ניתן לבצע את ניקוז השקים לבד בבית, לאחר הסבר מהוטרינר. גודש בשקים ותולעים הן שתי הסיבות הרפואיות העיקריות שמתאימות להתנהגות של גרד בעכוז. אך, יש גם מקרים פחות שכיחים כמו לקויות ובעיות שונות באיזור האחורי של הגוף, שלאו דווקא בעכוז. במקרה כזה ולאחר ששללנו את עניין התולעים והשקים האנליים, יש לבצע אבחון מעמיק יותר.